身為一位在新生兒照護領域深耕多年的護理師，我經常被問到關於「新生兒聽力、視力早期檢查經驗分享」的問題。早期檢查對於寶寶的健康發展至關重要，能及早發現潛在問題並及時介入。
這篇文章將分享樂樂媽咪的真實經驗，樂樂在出生三天內的新生兒聽力篩檢中顯示「未通過」，幾天後複檢仍是相同結果，最終確診為聽力損失。這個案例突顯了新生兒聽力篩檢的重要性，尤其是在掌握黃金72小時內進行篩檢，能為寶寶爭取更多早期療育的機會。如同新生兒成長記錄APP與雲端育兒日誌的紀錄，樂樂媽咪詳細記錄了樂樂的成長點滴，幫助醫療團隊更瞭解樂樂的發展狀況。
從樂樂的案例中，我們可以學到及早發現、及早介入的重要性。雖然聽力篩檢「未通過」不代表一定有聽力問題，但務必遵循醫囑進行複檢與確診。如果確診為聽力損失，也不要灰心，積極配合早期療育計畫，給予寶寶最大的支持與鼓勵。如同如何幫助寶寶養成自信心:從積極的反饋到挑戰應對一文提到的，早期療育不僅能改善寶寶的聽力，更能培養他們的自信心與適應能力。
這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)
- 把握黃金72小時，及早進行聽力篩檢： 樂樂媽咪的經驗告訴我們，新生兒聽力篩檢非常重要，盡量在寶寶出生後三天內進行。即使初次篩檢「未通過」也不要慌張，可能是暫時性的因素，但務必遵循醫囑進行複檢，及早發現潛在的聽力問題，為寶寶爭取早期療育的機會。
- 居家觀察與紅光反射測試並行，守護寶寶視力： 除了醫院的視力篩檢，父母在家也可以透過觀察寶寶的注視、追蹤能力，以及使用相機進行紅光反射測試，初步評估寶寶的視力發展。若發現任何異常，例如瞳孔大小不一、紅光反射異常等，應儘早諮詢眼科醫師，把握治療黃金期。
- 早期發現不灰心，積極配合早期療育： 無論是聽力或視力篩檢結果「未通過」，都不要過於擔心或灰心。重要的是保持冷靜，積極配合醫師的診斷與建議，若確診有問題，及早開始早期療育。早期療育不僅能改善寶寶的生理狀況，更能培養他們的自信心與適應能力，讓寶寶在愛的環境下健康成長。
新生兒視力篩檢：紅光反射與居家觀察，及早發現潛在問題
新生兒視力篩檢是寶寶出生後非常重要的一環，它能幫助我們及早發現潛在的視力問題，把握治療的黃金時間。其中，紅光反射測試是一項簡單、非侵入性的篩檢方法，而居家觀察則是父母可以隨時進行的視力初步評估。這兩者相輔相成，能為寶寶的視力健康把關。
什麼是紅光反射測試？
紅光反射測試的原理其實很簡單，就像我們用相機拍照時，有時眼睛會出現紅紅的反光一樣。在檢查時，醫護人員會在一個光線稍暗的環境下，用一個特殊的檢測儀器（或使用帶有閃光燈的相機）照射寶寶的眼睛。正常情況下，光線會穿過寶寶的瞳孔，反射到視網膜，再反射回來，呈現出均勻的紅色反光。如果雙眼都出現紅色反光，就表示大致正常。但如果出現以下情況，就可能需要進一步檢查：
- 單眼或雙眼沒有出現紅色反光
- 出現白色、黃色或其他異常顏色的反光
- 雙眼反光顏色不對稱
這些異常情況可能暗示著寶寶有先天性白內障、視網膜母細胞瘤、青光眼或其他眼部疾病的風險。因此，紅光反射測試是初步篩檢的重要工具。
要特別提醒的是，進行紅光反射測試時，請務必關閉相機的「防紅眼」功能，以免影響檢查結果的判讀。家長在家自行使用相機進行紅光反射測試時，也需要注意這一點。
紅光反射測試的限制
紅光反射測試雖然方便，但也存在一些限制。例如，它無法檢測出所有的視力問題，也無法評估視力的高低。因此，即使紅光反射測試結果正常，父母仍應持續觀察寶寶的視力發展，並定期帶寶寶接受專業的眼科檢查。
居家觀察：父母也能為寶寶的視力把關
除了醫院的篩檢，父母在家也能透過一些簡單的觀察，初步評估寶寶的視力發展狀況。
視力發展里程碑參考
- 0-3個月：
- 能短暫注視物體。
- 對比強烈的黑白圖案感興趣。
- 開始能追蹤移動的物體。
- 3-6個月：
- 能穩定地注視物體。
- 能辨識熟悉的人臉。
- 開始發展立體感。
- 6-12個月：
- 手眼協調能力增強，能伸手抓取物體。
- 能辨識遠處的物體。
- 開始對顏色產生興趣。
及早發現，及早治療
許多先天性眼疾，如先天性白內障、先天性青光眼、視網膜母細胞瘤等，若能及早發現並治療，可以最大程度地保護寶寶的視力發展。因此，定期的視力篩檢和居家觀察非常重要。如果發現寶寶有任何視力方面的問題，請務必及早諮詢專業的眼科醫師，把握治療的黃金時間。
您也可以參考長庚醫院眼科部衛教專區，瞭解更多關於兒童視力保健的知識。
新生兒聽力未過關？樂樂媽咪分享轉介與確診經驗
當您收到寶寶聽力篩檢「未通過」的結果時，相信許多家長的心情一定非常忐忑不安。樂樂媽咪當時也是如此，但請記得，「未通過」並不代表寶寶一定有聽力損失，而是需要進一步檢查以確認。以下樂樂媽咪將分享當時的轉介與確診經驗，
1. 冷靜面對，瞭解「未通過」的可能原因
首先，深呼吸，讓自己冷靜下來。「未通過」聽力篩檢的原因有很多，常見的原因包括：
- 耳道內有胎脂或羊水殘留：這是最常見的原因，通常在寶寶出生後幾天內會自然吸收。
- 中耳積液：寶寶出生時，中耳可能會有積液，影響聲音傳導。
- 檢查時寶寶躁動：寶寶哭鬧或移動會影響檢查結果的準確性。
- 篩檢環境噪音過高：外部噪音幹擾會影響檢查結果。
- 儀器或人為因素： 儀器故障或操作不當也可能導致誤判。
樂樂媽咪當時也查了很多資料，瞭解到這些可能原因，才比較能放寬心。重點是，不要自己嚇自己！
2. 配合醫院安排，接受複檢
通常醫院會安排一至兩週後進行複檢。請務必配合醫院的安排，帶寶寶準時前往複檢。複檢時，醫護人員會再次進行聽力篩檢，確認寶寶的聽力狀況。樂樂媽咪當時在複檢時，特別注意讓樂樂保持安靜，並且在檢查前餵飽她，讓她比較放鬆。
3. 若複檢仍未通過，尋求專業耳鼻喉科醫師診斷
如果複檢結果仍然是「未通過」，醫師會建議轉介至耳鼻喉科進行更詳細的聽力檢查，例如：
- 聽性腦幹反應（ABR）：評估聽覺神經的反應，可瞭解聽力損失的程度。
- 中耳鼓室圖檢查：評估中耳功能，瞭解是否有中耳積液等問題。
- 耳聲傳射（OAE）： 檢查內耳耳蝸功能。
樂樂媽咪當時帶著樂樂到專業的耳鼻喉科診所，由醫師進行詳細檢查。檢查過程雖然漫長，但能更精確地瞭解寶寶的聽力狀況。您可以參考衛生福利部國民健康署網站，查詢各地區的醫療院所資訊。
4. 確診聽力損失，及早展開早期療育
經過詳細檢查後，如果寶寶不幸確診為聽力損失，請不要灰心。及早發現、及早治療是黃金原則。醫師會根據寶寶的聽力損失程度，建議合適的聽力輔具（如助聽器），並轉介至早期療育機構，接受聽能復健、語言治療等相關課程。樂樂媽咪當時在醫師的建議下，立刻幫樂樂配戴了助聽器，並且積極參與早期療育課程。
5. 尋求支持，與其他家長交流
在早期療育的過程中，家長的支持非常重要。您可以加入聽損兒家長團體，與其他家長交流經驗、互相鼓勵。許多家長團體也會定期舉辦講座、活動，提供家長相關資訊和支持。樂樂媽咪當時加入了中華民國兒童福利聯盟文教基金會，從中獲得許多支持和幫助。
6. 居家觀察與刺激
除了專業的早期療育課程，家長在家中也可以進行一些簡單的聽力刺激，例如：
- 多跟寶寶說話：用溫柔的語氣跟寶寶聊天、唱歌。
- 播放音樂：選擇輕柔的音樂，讓寶寶感受聲音的變化。
- 使用有聲玩具：選擇能發出不同聲音的玩具，吸引寶寶的注意力。
- 觀察寶寶對聲音的反應：留意寶寶是否對聲音表現出興趣，例如轉頭尋找聲源。
樂樂媽咪每天都會花時間跟樂樂說話、唱歌，並且利用有聲玩具來刺激她的聽力發展。重要的是，營造一個充滿聲音的環境，讓寶寶自然而然地學習聆聽。
總之，當您面對寶寶聽力篩檢「未通過」時，請保持冷靜、積極面對。配合醫院的安排、尋求專業的診斷、及早展開早期療育，並且給予寶寶滿滿的愛與支持。相信在您的努力下，寶寶一定能克服聽力上的挑戰，健康快樂地成長！
新生兒聽力篩檢：OAE、AABR全解析，樂樂媽咪來分享
新生兒的聽力篩檢是守護寶寶健康的重要一步，透過早期篩檢，可以及早發現潛在的聽力問題，把握黃金治療期。目前，新生兒聽力篩檢主要有兩種方法：耳聲傳射 (OAE) 與 自動聽性腦幹反應 (AABR)。身為樂樂媽咪，我將分享這兩種篩檢的詳細資訊，
OAE (耳聲傳射)
原理： 耳聲傳射 (OAE) 是一種非侵入性的聽力篩檢方式。它的原理是利用一個小探頭放置在寶寶的耳道中，發出輕柔的聲音。如果寶寶的內耳（耳蝸）功能正常，耳蝸內的毛細胞會產生回聲，這個回聲會被探頭接收並記錄下來。簡單來說，OAE 就是檢查耳蝸的功能是否正常。
適用對象： OAE 通常作為第一階段的聽力篩檢工具，適用於大多數新生兒。
優點：
快速： 篩檢時間短，通常只需幾分鐘即可完成。
非侵入性： 篩檢過程不會引起寶寶不適。
客觀： 檢查結果不受寶寶主觀意識影響。
缺點：
易受幹擾： 寶寶耳道內若有胎脂、羊水或其他異物，可能會影響檢查結果。
無法檢測聽神經病變： OAE 主要檢查耳蝸功能，無法檢測聽神經是否存在問題。
樂樂媽咪的經驗分享： 樂樂在出生後48小時內接受了第一次OAE篩檢，當時雙耳都顯示「未通過」。醫生告訴我，這可能是因為樂樂耳道內還有一些羊水殘留，建議幾天後再複檢。
AABR (自動聽性腦幹反應)
原理： 自動聽性腦幹反應 (AABR) 是一種更精確的聽力篩檢方式。它的原理是透過在寶寶的頭皮上貼上幾個電極片，然後播放聲音。電極片會記錄寶寶的腦部對聲音的反應。AABR 主要檢查聽神經的功能是否正常。
適用對象： AABR 通常用於以下情況：
OAE 篩檢未通過的寶寶。
入住加護病房的新生兒。
有聽力損失家族史的寶寶。
優點：
精確度高： AABR 可以更準確地評估寶寶的聽力狀況。
可檢測聽神經病變： AABR 不僅可以檢查耳蝸功能，還可以檢測聽神經是否存在問題。
缺點：
耗時： 篩檢時間較長，通常需要20-30分鐘。
易受幹擾： 寶寶的活動可能會影響檢查結果，需要保持安靜。
樂樂媽咪的經驗分享： 樂樂在OAE複檢後仍然「未通過」，因此醫生建議我們進行AABR檢查。AABR 檢查結果顯示樂樂的右耳有輕度聽力損失。
OAE 與 AABR 的比較
| 特性 | OAE (耳聲傳射) | AABR (自動聽性腦幹反應) |
| ———- | ————— | ———————– |
| 原理 | 檢查耳蝸功能 | 檢查聽神經功能 |
| 適用對象 | 大多數新生兒 | OAE未通過、高風險群 |
| 篩檢時間 | 短 | 長 |
| 精確度 | 較低 | 較高 |
| 可檢測病變 | 耳蝸病變 | 耳蝸、聽神經病變 |
重點提醒
篩檢結果的解讀：
通過： 代表寶寶的聽力狀況良好，但家長仍應持續觀察寶寶的聽力發展。
未通過： 並不代表寶寶一定有聽力損失，可能需要複檢。
需複檢： 建議在指定時間內進行複檢，以確認寶寶的聽力狀況。
及早發現、及早治療： 聽力損失若能及早發現並接受治療，可以顯著改善寶寶的語言發展和社交互動能力。
尋求專業協助： 如果您對寶寶的聽力狀況有任何疑慮，請及早諮詢專業耳鼻喉科醫師或聽力師。
希望透過我的分享，能讓各位新手爸媽對新生兒聽力篩檢有更深入的瞭解，一起守護寶寶的聽力健康！ 關於更多新生兒聽力篩檢資訊，可以參考衛生福利部國民健康署網站：https://www.hpa.gov.tw/Home/HealthTopic/Article/547
| 特性 | OAE (耳聲傳射) | AABR (自動聽性腦幹反應) |
|---|---|---|
| 原理 | 檢查耳蝸功能 | 檢查聽神經功能 |
| 適用對象 | 大多數新生兒 | OAE未通過、高風險群 |
| 篩檢時間 | 短 | 長 |
| 精確度 | 較低 | 較高 |
| 可檢測病變 | 耳蝸病變 | 耳蝸、聽神經病變 |
新生兒聽力、視力檢查：經驗分享，樂樂的早期療育之路
樂樂媽咪想跟大家分享，從發現樂樂聽力篩檢未通過，到接受早期療育的這段路程，
及早面對，積極配合
當樂樂在新生兒聽力篩檢中未通過時，說不擔心是騙人的。當時的我非常焦慮，甚至懷疑是不是檢查出了問題。但冷靜下來後，我告訴自己，逃避不是辦法，唯有及早面對，才能給樂樂最好的機會。
- 尋求專業諮詢：首先，我積極地向醫院的醫師、護理師諮詢，瞭解篩檢未通過的可能原因，以及後續應該進行的檢查。他們詳細地解釋了聽性腦幹反應(AABR)和耳聲傳射(OAE)等檢查的原理和目的，讓我對整個流程有了更清楚的認識。
- 把握黃金期：醫師建議我們在樂樂滿月後盡快安排聽力確診。雖然等待的過程漫長又煎熬，但我知道把握早期療育的黃金期非常重要。
- 轉介與確診：在醫師的協助下，我們順利轉介到新生兒聽力篩檢確診特約醫院的耳鼻喉科。提醒各位家長，確診醫院的流程可能不盡相同，建議事先致電詢問，確認流程、預約掛號以及檢查注意事項，這樣才能讓檢查順利進行喔！
確診後的調適與支持
當確診樂樂為輕度聽損時，我和先生的心情都非常沉重。但我們很快就意識到，難過無濟於事，重要的是如何幫助樂樂適應這個狀況，並積極接受治療。
- 接受事實：確診初期，難免會有情緒上的波動，但請記得，聽力損失並非世界末日。現代醫療技術進步，只要及早發現、及早治療，聽損寶寶一樣可以擁有美好的未來。
- 尋求支持：除了醫療團隊，我也積極尋找其他聽損兒家庭，加入相關的支持團體。在團體中，我們互相交流經驗、分享資源，彼此鼓勵，讓我感到不再孤單。
- 瞭解早期療育：積極瞭解早期療育的內容與重要性。早期療育包含聽能訓練、語言治療、親職教育等，透過專業的協助，可以幫助聽損寶寶學習聆聽、發展語言，並融入社會。
樂樂的早期療育之路
在樂樂接受早期療育的這段時間，我看到了她的進步與成長，也更加堅信早期發現和早期介入的重要性。
- 聽能訓練：透過聽能訓練，樂樂開始學習辨識不同的聲音、理解聲音的意義。
- 語言治療：語言治療師透過遊戲和互動，引導樂樂學習說話、表達想法。
- 親子共讀：我每天都和樂樂一起閱讀，透過豐富的圖畫和生動的故事，刺激她的語言發展。
- 居家練習：除了在療育中心接受專業的訓練，我也將學到的技巧運用在居家生活中，隨時隨地和樂樂互動、練習。
早期療育真的是一條漫長的路，需要耐心和毅力。但只要我們相信孩子、給予他們愛和支持，他們一定能克服困難，展現自己的潛力。若有疑慮，請諮詢專業的耳鼻喉科醫師。[雅文兒童聽語文教基金會](https://www.chfn.org.tw/) 提供了許多關於聽損兒童的資源，各位家長可以多加利用。
另外，[衛生福利部社會及家庭署](https://www.sfaa.gov.tw/) 也有提供發展遲緩兒童的早期療育補助，可以減輕家長的經濟負擔。詳細資訊可以參考各縣市政府的網站。
我相信，每個孩子都是獨一無二的。即使樂樂的聽力有些許不同，但她依然是我們心中最棒、最可愛的小寶貝。希望我的分享，能帶給正在徬徨無助的爸媽們一些力量和希望。讓我們一起為孩子的未來努力！
新生兒聽力、視力早期檢查經驗分享結論
透過樂樂媽咪的經驗分享，我們深刻了解到新生兒聽力、視力早期檢查經驗分享的重要性。及早進行新生兒聽力與視力篩檢，如同為寶寶的健康裝上雷達，能儘早發現潛在的問題，把握黃金治療期。如同樂樂媽咪詳細記錄的新生兒成長記錄APP與雲端育兒日誌，細心觀察並記錄寶寶的成長點滴，也能幫助家長更瞭解寶寶的發展狀況。
無論是聽力或視力篩檢，「未通過」並不代表一定有問題，重要的是保持冷靜，遵循醫囑進行複檢與確診。若不幸確診，更要積極面對，尋求專業的醫療資源與支持，及早展開早期療育。
早期療育是一條需要耐心與毅力的道路，但請相信，每個寶寶都是獨一無二的。如同如何幫助寶寶養成自信心:從積極的反饋到挑戰應對一文提到的，透過早期療育，不僅能改善寶寶的生理狀況，更能培養他們的自信心與適應能力。 只要我們給予寶寶滿滿的愛與支持，他們一定能克服困難，展現自己的潛力。
希望這篇文章能為正在育兒路上努力的爸媽們提供一些幫助，讓我們一起為寶寶的健康與未來努力！
新生兒聽力、視力早期檢查經驗分享 常見問題快速FAQ
Q1: 寶寶聽力篩檢「未通過」怎麼辦？是代表寶寶一定有聽力問題嗎？
A1: 寶寶聽力篩檢「未通過」時，請先冷靜。這並不代表寶寶一定有聽力損失，可能的原因包括耳道內有胎脂或羊水殘留、中耳積液、檢查時寶寶躁動、篩檢環境噪音過高等。最重要的是，請務必配合醫院安排，接受複檢。如果複檢仍未通過，則應尋求專業耳鼻喉科醫師進行詳細的聽力檢查，以確認是否真的有聽力損失，並及早展開早期療育。
Q2: 新生兒視力篩檢中的紅光反射測試是什麼？如果發現異常該怎麼辦？
A2: 紅光反射測試是一種簡單、非侵入性的視力篩檢方法。醫護人員會使用特殊儀器或相機照射寶寶的眼睛，觀察是否有紅色反光。正常情況下，雙眼應出現紅色反光。如果單眼或雙眼沒有出現紅色反光，或出現白色、黃色或其他異常顏色的反光，就可能需要進一步檢查。請務必及早諮詢專業的眼科醫師，把握治療的黃金時間。
Q3: 寶寶確診聽力損失後，家長可以做些什麼？早期療育有哪些資源？
A3: 寶寶確診聽力損失後，家長應及早接受事實，並積極配合醫療團隊的建議。早期療育是幫助聽損寶寶發展的重要途徑，包含聽能訓練、語言治療、親職教育等。您可以尋求相關支持團體，與其他家長交流經驗，並瞭解早期療育的內容與重要性。另外，政府也有提供發展遲緩兒童的早期療育補助，可以減輕家長的經濟負擔。您可以參考雅文兒童聽語文教基金會以及衛生福利部社會及家庭署的相關資訊。
