各位新手爸媽看過來！迎接新生兒的喜悅伴隨著各種挑戰，最常見的就是新生兒黃疸、腸絞痛與尿布疹。別擔心，這篇文章將提供您實用的照護對策，幫助您輕鬆應對這些問題。
首先，讓我們聊聊讓許多父母感到困擾的腸絞痛。寶寶的哭鬧聲總是讓人心疼，尤其在半夜，當他們因為不明原因哭鬧不止時，很可能是腸絞痛發作。雖然腸絞痛的原因尚不明確，可能與過敏有關，但通常在寶寶出生四個月後會自然消失。面對腸絞痛的寶寶，除了耐心安撫外，輕柔的腹部按摩或創造一個安靜舒適的睡眠環境，都有助於緩解寶寶的不適。
再來，尿布疹也是新手爸媽常遇到的問題。要預防和照護尿布疹，選擇合適寶寶體型、吸濕性好、透氣性佳的尿布非常重要。每次更換尿布時，務必保持寶寶臀部的清潔與乾燥，並塗抹含氧化鋅的護臀霜，以形成保護屏障。家長在挑選寶寶的日常護理產品時，安全性與成分的挑選要點是關鍵，詳細資訊可以參考這篇文章：如何選擇寶寶的日常護理產品:安全性與成分的挑選要點。
至於新生兒黃疸，我們會教您如何觀察寶寶的膚色變化，以及何時需要尋求專業醫療協助。掌握這些知識，能讓您更安心地陪伴寶寶成長。
這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)
- 新生兒黃疸觀察與應對： 定時在光線充足的地方觀察寶寶膚色及眼白，注意是否發黃。如黃疸在24小時內出現、迅速加重、伴隨嗜睡或食慾不振，或大便呈灰白色，請立即就醫。輕微黃疸可透過增加餵奶頻率促進膽紅素排出，切勿自行餵食退胎水或曝曬陽光。
- 腸絞痛舒緩技巧： 當寶寶不明原因哭鬧不止，尤其在半夜，可嘗試輕柔腹部按摩、創造安靜舒適的睡眠環境來舒緩不適。了解腸絞痛通常在4個月後會自然消失，保持耐心安撫。
- 尿布疹預防與護理： 選擇合適寶寶體型、吸濕性好、透氣性佳的尿布，並勤更換。每次更換尿布時，務必保持臀部清潔乾燥，並塗抹含氧化鋅的護臀霜形成保護屏障。若尿布疹持續不癒或出現感染跡象，應及時就醫。
新生兒黃疸：新手爸媽必知的觀察與照護重點
新手爸媽們，寶寶出生後幾天，您是否注意到他們的小臉蛋、眼白甚至全身的皮膚開始泛黃？別擔心，這很可能是新生兒黃疸。瞭解黃疸的原因、觀察重點和照護方式，能幫助您更好地應對這個常見的新生兒問題。
什麼是新生兒黃疸？
新生兒黃疸是因為寶寶體內膽紅素積累過多所致。膽紅素是紅血球分解時產生的黃色物質。新生兒的紅血球數量較多，但肝臟功能尚未完全發育成熟，無法有效地將膽紅素排出體外，導致膽紅素堆積在體內，引起皮膚和眼白發黃的現象。大約60%的新生兒會出現黃疸。
生理性黃疸 vs. 病理性黃疸
生理性黃疸：通常在寶寶出生後2-3天出現，4-5天達到高峯，1-2週內會自然消退。這是因為寶寶的肝臟需要時間來適應處理膽紅素。大多數情況下，生理性黃疸不需要特殊治療。
病理性黃疸：這種黃疸出現的時間較早（出生24小時內）或持續時間較長（足月兒超過2週，早產兒超過3週），且膽紅素數值過高或上升速度過快。病理性黃疸可能由多種原因引起，如母嬰血型不合、溶血性疾病（例如蠶豆症）、感染、膽道閉鎖等。這種情況需要及時就醫檢查和治療。
如何觀察寶寶的黃疸？
- 觀察膚色：在光線充足的地方觀察寶寶的皮膚和眼白。輕輕按壓寶寶的額頭或胸部，觀察皮膚顏色是否發黃。黃疸通常從臉部開始，然後向下延伸至胸部、腹部，甚至四肢。
- 使用黃疸辨識卡：有些醫院或診所會提供黃疸辨識卡，幫助您初步評估黃疸程度。
- 注意寶寶的大便顏色：如果寶寶的大便顏色呈現灰白色，可能是膽道閉鎖的徵兆，應立即就醫。
- 觀察寶寶的活動力：注意寶寶是否有嗜睡、吸吮力減弱、食慾不振等情況。
- 監測排尿量：觀察寶寶每天的排尿次數是否少於6-8次，尿液顏色是否呈深褐色。
居家照護與注意事項
如果寶寶的黃疸程度輕微，您可以採取以下居家照護措施：
- 增加餵奶頻率：頻繁餵奶（每2-3小時餵一次）可以促進寶寶排便，幫助膽紅素排出體外。如果是母乳餵養，請確保寶寶有正確的含乳姿勢，並充分吸吮。
- 確保寶寶攝取足夠的水分：足夠的液體攝入有助於寶寶代謝膽紅素。
- 避免自行餵食退胎水或八寶粉：這些藥物不僅無法改善黃疸，反而可能危害寶寶的健康。
- 切勿讓寶寶直接曝曬陽光：直接曝曬陽光可能會曬傷寶寶的皮膚，而且效果有限。
何時需要就醫？
如果寶寶出現以下情況，請立即就醫：
- 出生24小時內出現黃疸。
- 黃疸迅速加重（例如一天內黃疸從臉部延伸至胸部）。
- 寶寶出現嗜睡、吸吮力減弱、食慾不振等症狀。
- 寶寶發燒。
- 寶寶的大便顏色呈現灰白色。
- 黃疸持續時間過長（足月兒超過2週，早產兒超過3週）。
醫療處置
醫生會根據寶寶的黃疸程度和病因，採取適當的治療方法。常見的治療方法包括：
- 光照療法：這是最常見的治療方法。寶寶會被放置在特殊的藍光燈下照射，以幫助分解膽紅素。在照光治療期間，寶寶需要戴上眼罩保護眼睛。
- 換血療法：對於嚴重的黃疸，醫生可能會考慮換血療法，以快速降低膽紅素水平。
母乳餵養與黃疸
許多新手父母擔心母乳餵養會加重黃疸。事實上，大多數情況下，母乳餵養並不需要停止。母乳有助於增強寶寶的免疫力，並促進膽紅素的排出。然而，在某些情況下，醫生可能會建議暫停母乳餵養1-2天，以觀察黃疸是否減輕。如果需要暫停母乳，請務必將母乳擠出，以維持乳汁分泌，並在寶寶可以重新開始母乳餵養時繼續哺餵。
請注意：本篇文章僅供參考，不能取代專業醫療建議。如果您對寶寶的黃疸有任何疑問或擔憂，請及時諮詢醫生。
腸絞痛：舒緩寶寶不適，新手爸媽的安撫妙招
親愛的新手爸媽們，當您的小寶貝突然開始不明原因的哭鬧，而且哭鬧時間很長，怎麼安撫都沒用時，您可能正在面對惱人的腸絞痛。 腸絞痛並不是一種疾病，而是一種症狀群，指的是健康的寶寶出現無法安撫的哭鬧。雖然腸絞痛通常在寶寶4個月大左右會自行消失，但在這段期間，新手爸媽們可以嘗試各種方法來舒緩寶寶的不適。
認識腸絞痛
- 什麼是腸絞痛？ 腸絞痛是指3週大到3個月大的嬰兒，一週超過3天，一天哭鬧超過3小時，且持續3週以上。
- 腸絞痛的可能原因： 確切原因不明，可能與腸道神經發育未完全、腸道菌群失衡、對配方奶中的蛋白質過敏、乳糖不耐受、或過度餵食有關。有研究指出，也可能是因為寶寶受到某種刺激、情緒無法得到安撫，也可能是寶寶神經系統尚未發育成熟造成 參考資料。
- 如何判斷寶寶是否為腸絞痛： 如果寶寶符合「333原則」（每天哭鬧超過3小時、每週哭鬧超過3天、持續超過3週），且經過醫師排除其他疾病的可能性，就可能是腸絞痛。
舒緩腸絞痛的安撫技巧
- 調整餵食方式：
- 少量多餐： 避免一次餵食過多，減少寶寶腸胃的負擔。
- 餵食後拍嗝： 餵奶後務必拍嗝，幫助寶寶排出多餘的空氣，減輕脹氣。
- 親餵媽媽的飲食調整： 如果是母乳餵養，媽媽可以嘗試避免攝取容易引起寶寶過敏或脹氣的食物，例如乳製品、咖啡因、辛辣食物等。
- 配方奶的選擇： 若寶寶是喝配方奶，可與醫生討論是否更換為部分水解蛋白配方奶，降低過敏的可能性。
- 嬰兒主導式哺餵： 採用嬰兒主導式哺餵，避免過度餵食，並於分段喝奶後拍嗝，以預防寶寶脹氣。
- 安撫抱姿：
- 飛機抱： 讓寶寶趴在您的手臂上，用手托住寶寶的腹部，輕輕搖晃。
- 直立抱： 將寶寶抱直，讓寶寶的頭靠在您的肩膀上，輕輕拍打背部。
- 腸絞痛抱法： 將寶寶抱在懷裡貼著身體，透過擁抱聆聽照顧者的心跳聲，提高寶寶的安全感及幸福感。
- 腹部按摩：
- 順時鐘按摩： 以指尖在寶寶的腹部以順時鐘方向輕輕按摩，有助於促進腸道蠕動，幫助排氣。
- I Love U按摩法： 在寶寶的腹部用手指輕輕畫出「I」、「L」、「U」的字母，每個字母按摩數次。
- 環境營造：
- 安靜的睡眠環境： 創造一個安靜、昏暗的環境，有助於寶寶放鬆。
- 白噪音： 使用白噪音機或播放輕柔的音樂，模擬寶寶在子宮內的聲音，幫助安撫情緒。
- 穩定節奏的輕搖： 穩定節奏的輕搖及聲音可以幫助寶寶入睡。
- 其他安撫技巧：
- 使用包巾： 用包巾將寶寶包緊，模擬在子宮內的感覺，增加安全感。
- 給予吸吮： 讓寶寶吸吮安撫奶嘴或您的手指，滿足吸吮的需求，安撫情緒。
- 輕柔搖晃： 抱著寶寶輕輕搖晃，或者將寶寶放在搖籃或嬰兒車中搖晃。
- 熱敷： 若寶寶哭鬧不止，可以給寶寶熱敷肚肚，也能以寶寶肚臍為中心點，給寶寶順時鐘輕按腹部，透過按摩紓緩寶寶腸絞痛不適。
- 5S安撫法：
- 包（Swaddling）： 用包巾緊緊包住寶寶，模擬在子宮裡的感覺。
- 側（Side or Stomach Position）： 讓寶寶側躺或趴在你的手臂上。
- 噓（Shushing）： 發出「噓噓」的聲音，模仿子宮內的聲音。
- 搖（Swinging）： 輕輕搖晃寶寶。
- 吸（Sucking）： 讓寶寶吸吮奶嘴或手指。
重要提醒： 如果您嘗試了各種方法都無法舒緩寶寶的哭鬧，或者寶寶出現發燒、嘔吐、腹瀉、便血等其他症狀，請立即就醫，尋求專業醫師的協助。
貼心叮嚀： 照顧腸絞痛的寶寶需要極大的耐心和毅力。請新手爸媽們互相支持，適時尋求親友的協助，並記得照顧好自己的身心健康。 雖然這段時間很辛苦，但請相信，隨著寶寶的成長，腸絞痛終將過去！
尿布疹全攻略：預防與舒緩，新手爸媽必學！
每個寶寶都可能遇到尿布疹，這是新手爸媽常常感到困擾的問題。尿布疹不僅讓寶寶不舒服，也讓照顧者心疼。其實，只要掌握正確的預防和護理方法，就能有效舒緩甚至預防尿布疹的發生。接下來，就讓我們一起來學習尿布疹的預防與舒緩全攻略！
什麼是尿布疹？認識常見的尿布疹類型
尿布疹，顧名思義，是指發生在寶寶尿布區域的皮膚問題，通常表現為紅腫、小紅疹，嚴重時甚至可能出現破皮或水泡。瞭解不同類型的尿布疹，有助於對症下藥：
- 刺激型尿布疹：這是最常見的類型，主要是因為寶寶的皮膚長時間接觸尿液或糞便中的刺激物質所引起。尤其是在寶寶腹瀉或排便次數增加時，更容易發生。
- 念珠菌感染型尿布疹：這種尿布疹是由念珠菌（一種黴菌）感染引起的，通常發生在皮膚皺褶處，例如：大腿內側、股溝等。特徵是鮮紅色、界線分明，可能還會出現衛星狀的小紅點。
- 過敏型尿布疹：有些寶寶的皮膚比較敏感，可能對尿布的材質、濕紙巾的成分、或是清潔用品中的香料或酒精產生過敏反應，導致皮膚出現紅疹、搔癢等症狀。
- 悶熱型尿布疹：台灣天氣潮濕悶熱，如果尿布的透氣性不好，或是寶寶的屁股長時間處於潮濕的環境中，就容易產生悶熱型尿布疹。
預防勝於治療：打造寶寶的乾爽舒適環境
預防尿布疹，最重要的就是保持寶寶屁股的清潔與乾爽。
舒緩護理：當尿布疹找上門時
如果寶寶已經出現尿布疹，除了加強上述的預防措施外，還需要針對患處進行適當的護理：
- 使用護臀霜：護臀霜可以在寶寶的皮膚上形成一層保護膜，隔離尿液和糞便的刺激。建議選擇含有氧化鋅成分的護臀霜，氧化鋅具有收斂、抗菌、保護皮膚的作用。每次更換尿布後，在清潔乾燥的皮膚上薄薄地塗上一層護臀霜，特別是在皮膚皺褶處。
- 氧化鋅護臀霜：氧化鋅是一種礦物質，會在皮膚上形成保護屏障，阻擋尿液、糞便直接接觸到皮膚，同時也可保持肌膚乾爽，並具有抗菌性質可預防感染，緩解皮膚紅腫癢。不易引起過敏反應，因此市售尿布疹的屁屁膏中經常會加入該成份。[媽媽不可不知的屁屁膏用途與尿布疹藥膏](https://fukang.tw/baby-diaper-rash-cream/)
- 選用合適的藥膏：如果尿布疹的情況比較嚴重，例如：出現破皮、水泡、或明顯的紅腫發炎，建議諮詢醫生或藥師，使用含有消炎、止癢、抗菌成分的藥膏。
- 注意飲食：如果寶寶是母乳餵養，媽媽可以注意自己的飲食，避免攝取過多刺激性食物，例如：辛辣、油炸、咖啡因等，以免影響寶寶的腸胃，加重尿布疹的症狀。如果寶寶是配方奶餵養，可以考慮更換為低過敏配方奶粉。
- 保持患處乾燥：可以使用吹風機（冷風）輕輕吹乾寶寶的屁股，或是用柔軟的紗布巾輕輕吸乾水分，保持患處的乾燥。
- 避免摩擦：盡量選擇柔軟、寬鬆的衣物，避免摩擦寶寶的屁股。
- 觀察與記錄：仔細觀察寶寶的尿布疹情況，記錄紅疹的部位、嚴重程度、以及使用的護理方法。如果尿布疹持續沒有改善，或出現發燒、食慾不振等症狀，請立即就醫。
DIY 天然護臀膏（僅供參考，使用前請諮詢醫生）
如果您想嘗試更天然的護理方式，可以考慮自製護臀膏。
提醒： 自製護臀膏的保存期限較短，建議少量製作，並在陰涼乾燥處保存。
尿布疹是寶寶成長過程中常見的問題，但只要新手爸媽們掌握正確的預防和護理方法，就能輕鬆應對，讓寶寶擁有健康舒適的每一天！
| 類型 | 原因 | 特徵 | 預防 | 舒緩護理 |
|---|---|---|---|---|
| 刺激型尿布疹 | 長時間接觸尿液或糞便中的刺激物質（尤其腹瀉或排便次數增加時） | 紅腫、小紅疹 | 勤換尿布，每次更換時用溫水清潔屁股，並徹底擦乾。 |
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| 念珠菌感染型尿布疹 | 念珠菌（一種黴菌）感染 | 鮮紅色、界線分明，可能出現衛星狀小紅點，通常發生在皮膚皺褶處。 | 保持皮膚乾爽，避免潮濕悶熱的環境。 |
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| 過敏型尿布疹 | 對尿布材質、濕紙巾成分、清潔用品中的香料或酒精過敏 | 紅疹、搔癢 | 選用材質柔軟、成分單純的尿布和濕紙巾，避免使用含香料或酒精的清潔用品。 |
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| 悶熱型尿布疹 | 尿布透氣性不好，屁股長時間處於潮濕環境 | 紅腫、小紅疹 | 選用透氣性好的尿布，保持屁股乾爽。 |
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| 通用舒緩護理建議 | ||||
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新生兒黃疸、腸絞痛、尿布疹：新手爸媽的就醫指南與常見疑問
新手爸媽在面對新生兒黃疸、腸絞痛、尿布疹時，常常會感到徬徨無助，不知道什麼時候應該尋求專業醫療協助。以下整理了一些常見的疑問以及就醫指南，
新生兒黃疸：何時該看醫生？
生理性黃疸通常在出生後2-3天出現，一週內會逐漸消退。但如果出現以下情況，則需要立即就醫：
- 黃疸出現的時間過早：出生後24小時內就出現黃疸。
- 黃疸指數過高：經皮測黃疸指數超過15mg/dL (不同醫院標準可能略有差異，請諮詢您的醫生)。
- 黃疸迅速加深：黃疸的顏色越來越深，甚至蔓延到胸部以下。
- 寶寶活動力下降：寶寶變得嗜睡、不易喚醒、吸吮力變差。
- 寶寶出現其他症狀：例如發燒、呼吸困難、抽搐等。
若有以上情況，請儘速帶寶寶就醫，讓醫生評估是否需要進一步的檢查與治療，例如光照療法。您也可以參考 UpToDate關於新生兒黃疸的說明，獲得更多專業資訊。
腸絞痛：什麼情況需要擔心？
腸絞痛雖然令父母感到困擾，但通常是良性的，會在寶寶3-4個月大時自然消失。然而，如果寶寶出現以下情況，則需要尋求醫療協助：
- 寶寶哭鬧時間過長：每天哭鬧超過3小時，一週超過3天。
- 寶寶哭鬧時伴隨其他症狀：例如發燒、嘔吐、腹瀉、血便等。
- 寶寶體重增加不良：寶寶的體重沒有按照正常的生長曲線增加。
- 您懷疑寶寶對某些食物過敏：尤其是母乳媽媽飲食中的乳製品、咖啡因等。
醫生可能會建議您調整飲食、更換配方奶，或進行其他檢查，以排除其他可能的疾病。爸媽可以考慮記錄寶寶的飲食和排便狀況，有助於醫生判斷。您可以參考 美國兒科學會（AAP）關於腸絞痛的資訊，裡面有更多關於舒緩寶寶不適的建議。
尿布疹：如何判斷是否感染？
尿布疹是新生兒常見的問題，通常可以透過勤換尿布、保持乾爽、使用護臀霜等方式來改善。但如果出現以下情況，則可能表示尿布疹已經感染，需要就醫：
- 尿布疹範圍擴大：尿布疹的範圍越來越大，甚至蔓延到腹部或大腿。
- 尿布疹出現水泡或膿皰：表示可能受到細菌或黴菌感染。
- 寶寶出現發燒：表示可能發生全身性感染。
- 寶寶感到疼痛：寶寶在換尿布或清潔時會感到疼痛。
醫生可能會開立抗生素或抗黴菌藥膏，以治療感染。此外，保持患部清潔乾燥非常重要。建議選擇透氣性佳的尿布，並避免使用含有香料或酒精的濕紙巾。 如果想了解更多關於尿布疹的資訊，可以參考梅約診所關於尿布疹的說明。
重要提醒：以上僅為一般性的就醫指南，每個寶寶的狀況都不同。如果新手爸媽對寶寶的狀況有任何疑慮，都應該及時尋求專業醫療協助，不要自行判斷或延誤就醫。
